البهاق Vitiligo




تعريف:

إن مرض البهاق Vitiligo أو الوضح فهو مرض من الأمراض الجلدية الحميدة التي تصيب الإنسان، واصل كلمة Vitiligo فهي لاتينية المنشأ وهي تعنى جلد العجل الصغير المبقع ببقع بيضاء. ويعتقد الكثير من الناس بل قد يكون انطباعا عاما وخصوصا في منطقة الخليج العربي من أن البهاق هو مرض البرص الجذا) المعدي، وهذا خطا كبير، حيث أن منشأ هذا الاعتقاد الخاطئ كان من الهند.



أعراض البهاق:

يصيب البهاق جميع الأشخاص من كبار وصغار، ذكور و إناث، غنيا كان أو فقيرا. وغالبا ما يكون مريض البهاق سليما معافى من العلل الأخرى والأمراض، فأغلب
الحالات التي تتردد على المستشفى يشكو المريض من ابيضاض مفاجئ بالجلد دون أي أعراض أخرى. والبهاق مرض جلدي مزمن يتميز بظهور بقع بيضاء محددة مختلفة في الشكل والحجم ، تحدث نتيجة لاختفاء صبغة الميلانين من الخلايا الحاملة لها وبالتالي يؤدي هذا الى فقدان و زوال لون الجلد. ويصيب البهاق أي جزء من الجلد من ظاهره، ولكنه يكثر في الأجزاء المكشوفة، أي الوجه، والعنق وظاهر اليدين. وفي الحالات التي تنتشر بسرعة يأخذ البهاق أولا أشكال مختلفة فيبدأ على شكل بقع بيضاء خالية تماما من اللون صغيرة الحجم ولكنها سرعان ما تكبر وتتسع وتتصل ببعضها البعض، ويمتد زوال الصبغ هذا من الجلد وينتشر حتى يشمل الجسم كله، حتى يخيل للبعض أن الشخص المصاب قد أنقلب ابيضا وقد كان من قبل أسودا أو ذا لون طبيعي.
أن مرض البهاق ليست له أعراض أو مقدمات أو مضاعفات، حيث أن المناطق المصابة تكون غير مؤلمة ولا يحس المريض بشيء غير طبيعي، إلا في بعض الحالات تكون هناك زيادة في الحساسية للضوء في بعض المناطق المصابة، وتكون هذه البقع طبعا محاطة بهالة داكنة اللون، ويفسر زيادة لون حافة بقع البهاق بانتقال المادة الملونة من الجزء المصاب الى الحافة الخارجية. ويتغير لون الشعر في البقعة المصابة تدريجيا حتى يصير أبيض أو أشيب . وتكمن مشكلة البهاق في التشوه الذي يحدثه ويسببه وخصوصا إذا أصاب المناطق المكشوفة مثل الوجه أو اليدين و بالأخص إذا كان المصاب سيدة أو فتاة.




هل البهاق مرض معدي؟


كثير من الناس في مجتمعنا لا يحب أن يصافح مريض البهاق خشية انتقال العدوى له، وإذا صافح بالصدفة مريضا بالبهاق هرع مرعوبا ومسرعا كي يغسل يديه عدة مرات، فهذا خطا جسيم كما ذكرنا سابقا حيث أنه يختلف تماما عن مرض البرص الجذام المعدي المشابه له. كما سوف نتطرق إلى أسباب هذا المرض من أن الخلل يكمن في خلايا التلوين وليس نتيجة لأصابه بفطريات أو ميكروبات. والخطأ الأخر، إننا بتجنبنا ملامسة مريض البهاق فإننا بذلك نجعل هذا المريض يشعر بأنه منبوذ من المجتمع لأصابته بهذا المرض، مما يجعل هذا المريض يائسا من الحياة.


هل أسباب مرض البهاق مجهولة؟


نعم ... لقد احتار الأطباء والعلماء في كيفية حدوث هذا المرض وطرق علاجه حتى هذا اليوم ، فليس هناك سبب محدد معروف لهذا المرض ، ولكن المتفق عليه أن الخلايا الموجودة بالجلد حاملة صبغة الميلانين تفقد هذه الصبغة كما تفقد القدرة على تكوينها.


وقد وضعت بعض النظريات لتفسير حدوث هذا المرض وهي:



النظرية العصبية. Neurogenic theory1-

حيث وجد أن المرض قد يحدث نتيجة الصدمات العصبية والأزمات النفسية الحادة، فقد وجد بالبحث العلمي من أن كثير من مرضى البهاق من ذوي المزاج العصبي ، ومن الذين خانهم الحظ فلم تتحكم إرادتهم وقوة عزيمتهم في كبح جماح أعصابهم فكانت هذه علة سقيمة ونجم عن ذلك مرض البهاق العنيد.
نظرية الغدد الصماء: Endocrinology theory2-

حيث يحدث البهاق بصورة أكثر من المتوقع في المرضى المصابين بفرط إفراز الغدة الدرقية ، وكذلك المرضى المصابين بداء السكري ، وأحيانا قليلة قد يترافق مرض البهاق مع فقر الدم ، واختلال وظائف الغدة الكظرية الموجودة فوق الكلية.

نظرية المناعة الذاتية. Auto-immune theory 3-

أجريت أبحاث معملية كثيرة و مكثفة خلال السنوات الثلاثين الماضية لهذا المرض، حيث تم عزل أجسام مضادة للميلانين (الصبغة التي تلون الجلد) من دم المرضى المصابين بالبهاق، فوجد أن جسم المريض المصاب يقوم بإنتاج أجسام مضادة في الدم، وتسبح هذه المضادات بالجسم فتهاجم خلايا التلوين الموجودة في الجلد والشعر في
مناطق معينة محدثة عطلا بهذه الخلايا، مما يؤدي الى ظهور الابيضاض المفاجئ في الجلد للشخص المصاب. وكذلك وجد بالبحث العلمي من أن المصابين بالبهاق يكونون أكثر عرضة للإصابة بأمراض أخرى تتميز بالمناعة الذاتية مثل مرض الثعلبة الذي يصيب شعر الإنسان. ولا تزال هذه النظرية هي الأكثر قبولا لدى العلماء في الوقت الحالي.


: النظرية الوراثية Genetic theory4-

مما لاشك فيه أن عدة عوامل قد تجتمع وتحدث هذا المرض، من هذه العوامل كما ذكرنا العامل النفسي و الاختلال في وظائف الغدد الصماء، إلا أنه وجد من أن العامل الوراثي له كذلك دور في ظهور وإحداث المرض، فقد وجد في كثير من الدراسات التي أجريت على عدد كبير من مرضى مصابون بالبهاق من أن 40% من هؤلاء يوجد لديهم تاريخ عائلي بهذا المرض.


العلاج:

إن علاج البهاق شاق وعسير ويستلزم الوقت الطويل وكذلك الصبر من المريض و الطبيب . ويجب توضيح نوعية هذا المرض للمصاب به وأن مرضه هذا غير ضار به و بصحته ولا بغيره، وأنه مرض لا يعدي و لا ينتقل الى الآخرين ، ويجب أن يشرح للمريض من أنه سيكون هناك بعض التشويه لمنظره، ويمكن بمتابعة العلاج تخفيف هذا التشوه الذي
يحدثه مرض البهاق، وطبعا عندما يقتنع مريض البهاق بهذا فسوف تهدأ نفسه ويطمئن خاطره وفي هذه الحالة يمكن للمريض أن يساعد نفسه على سرعة التخلص من هذا المرض، أي أن علاج الحالة النفسية و العصبية للمريض من أهم مستلزمات العلاج.
وكثيرا ما نسمع من مرضى البهاق من انهم يمتنعون من تناول السمك مع الحليب أو اللبن أو البطيخ، حيث أن كثير من أصحابهم قد أشاروا عليهم بعدم تناول هذه الأطعمة وأنها تجعل المرض أكثر انتشارا، وطبعا هذا غير صحيح على الإطلاق، ولم يثبت علميا من أن أي أطعمة يمكن أن تسبب مرض البهاق.
يتكون علاج مرض البهاق من إعطاء المصاب خاصة تحتوي بالأعشاب الطبيعية
ويرجع الفضل في اكتشاف هذا العلاج لهذا المرض إلى دكتور الكبير الدكتور محمد الهاشمي للأعشاب الطبيعية. ويفيد استخدام هذه الجرعات و مهدئ للأعصاب و المقويات العامة في تحسن الحالة.
إن المسح بزيت البرجاموت ( زيت يستخرج من النباتات العطرية) بتركيز معينة، ويعطي العلاج بسرعة كبيرا وكل هذا بفضل الدكتور محمد الهاشمي.